2021年，如皋市醫保局牢固樹立“以人民為中心”的發展理念，認真落實省、南通市關于創建“15分鐘醫保服務圈”示范點要求，圍繞群眾所需、所盼、所想，注重市鎮一體化建設，努力推動醫保經辦服務下沉基層，成功創建九華鎮省級示范點，切實打通醫保經辦服務的“最后一公里”。
一、堅持高位推動，全力推進示范點建設
根據“15分鐘醫保服務圈”省級示范點建設要求，如皋市醫保局切實加強組織領導，出臺《如皋市醫療保障局關于建立省級“15分鐘醫保服務圈”示范點推進領導小組的通知》，組建工作專班，明確時間表和責任圖，壓實工作責任。通過“走出去”、“請進來”的方式多次深入鎮區調研、邀請鎮區負責同志開展座談。對標《江蘇省醫保公共服務“15 分鐘醫保服務圈”示范點建設標準》，逐條逐項進行探討，結合鎮區實際情況，制定詳實的工作推進方案，構建了市鎮一體，齊抓共管的創建工作機制，著力形成爭先創優的良好格局。
二、統籌整合資源，打造群眾辦事舒心環境
1.打造便民服務場所。九華鎮便民示范點使用面積300平方米，按照“科學、合理、規范”的原則，對醫療保障公共服務場所劃定了不同的服務功能區域，包括引導咨詢區、自助服務區、排隊叫號區、柜臺受理服務區，充分考慮服務對象的需求。
2.做好醫保標識標記。統一使用國家醫療保障標識，在服務大廳醒目位置張貼“醫療保障服務區”指引和醫療保障背景標識。
3.設立政策宣傳區域。在示范點多處放置展板、展架，用于擺放宣傳折頁、醫保政策和辦事指南，確保辦事群眾能夠在醫保服務區域輕松獲取相關資料，同時在大廳電子屏循環播放醫保宣傳資料，讓群眾多渠道了解掌握醫保政策。
4.添置便民服務設施。在醫保服務區設置自助查詢設備、休息等待區、飲水區、老花鏡、意見箱等，另外還準備了血壓計、雨傘和應急服務箱等基礎醫療設備。
三、注重提質增效，提升綜合經辦服務水平
1.建設專業隊伍。示范點辦公區設置4個服務窗口，配備了專職工作人員。為提高工作人員的業務素質、操作技能和服務水平，如皋市醫保局通過定期送培到鎮、常態化集中培訓、不定期跟班輪崗學習等方式，確保基層醫保經辦人員熟練掌握服務禮儀、醫保政策和業務經辦要求，著力建設專業化、多技能的基層醫保服務經辦隊伍。
2.強化基層賦權。堅持應放盡放、能放則放，因地制宜、分類實施，密切協同、有序推進的原則，將參保登記、信息變更、異地就醫備案等12項醫保經辦服務事項，以“直接賦權”的形式下放到基層示范點，同時將零星報銷資料受理、照護保險失能失智評定資料受理等7項服務事項，以“代收代辦”的方式賦權到基層示范點，增強基層示范點為民服務的能力，讓示范點醫保服務更暢通。
3.簡化經辦流程。以服務質量最優、提供材料最少、辦事時限最短、辦事流程最簡等“四最”為原則，優化辦事環節和服務流程，通過精簡經辦材料、壓縮辦理時間等措施，做到環節最少、材料最簡、時間最短、流程統一。建立健全崗位職責，實施綜合柜員制服務模式，首問負責、一次性告知、限時辦結、信息公開、責任追究等各項制度和流程上墻公示，主動接受群眾監督。
4.落實好差評制度。暢通示范點醫保服務評價投訴渠道，在示范點服務大廳放置了評價二維碼、意見箱、意見簿，實現“一次一評”或“一事一評”，方便群眾對示范點經辦服務進行評價，提出合理建議。通過評價、整改、反饋的閉環管理進一步提升示范點服務能力。
2021年底，九華鎮省級示范點已全面投入使用，服務5萬余名參保群眾。自建成以來，服務群眾逾4000人次，月辦件量近800人次。2022年，如皋市將進一步完善九華鎮“15分鐘醫保服務圈”示范點建設，充分發揮其引領作用，為群眾提供便捷高效的醫保服務，有效提高群眾獲得感、幸福感，實現“服務向前一步、群眾少跑一步”的目標。
如皋市醫療保障局
2022年4月26日