如皋市醫療保障局
“高沙項目”工作成效及下一步工作舉措
一、主要工作
1.加強智能監管。充分利用智能監控審核手段,發現違規線索及時跟蹤處理,醫保智能監控高效協同,提升智能監控質量和效率。4月,發現疑似違規線索3978條,查實處理823條,處理違規金額66428.32元。
2.開展視頻監控。對藥店開展日常監控279家次、衛生室44家次,根據智能監控數據分析崗提供的線索回看核查,處理藥店182家次、衛生室26家次,門診部6家,醫院2家次。
3.提升智慧服務。持續推廣應用醫保業務綜合服務終端,推進醫保碼和刷臉識別、移動支付應用的深度融合,實現就醫繳費數據“多跑路”、群眾“少跑腿”。鋪設376臺醫保業務綜合服務終端設備,終端日均使用近5695人次。
二、下一步計劃
1.完善工作機制。進一步完善智慧監管全流程工作機制,織密扎牢醫療保障網。
2.優化智慧服務。推廣醫保移動支付,提高線上線下公共服務融合發展方式。
3.強化學習培訓。結合黨紀學習教育,以案為鑒,加強廉政思想教育和制度建設。